Fisioterapia pélvica em crianças
Disfunções urinárias infantis, definidas como anormalidades na fase de enchimento ou esvaziamento da bexiga, trazem grandes problemas para a qualidade de vida dos pacientes, ocasionando problemas físicos com risco de maior comprometimento renal, e problemas emocionais.As técnicas fisioterápicas para o tratamento são hoje reconhecidas como terapia de primeira linha. Além dos bons resultados limita bastante o uso de medicamentos.
As técnicas fisioterápicas aplicadas em crianças são diferentes das aplicadas em adultos. Na Clínica Nefrokids uma equipe especializada define o programa individualmente para cada criança garantindo melhores resultados. O tipo de técnica aplicada depende de diversos fatores:
- Tipo de disfunção e idade
- Presença de infecções urinárias
- Refluxo e deformação da uretra
- Enurese ou incontinência diurna
- Presença de constipação
Técnicas utilizadas na clinica Nefrokids
- Uroterapia: Modificações nos hábitos miccionais e intestinais
- Biofeedback de assoalho pélvico com eletromiografia: Promove consciência perineal
- Biofeedback com treino de fluxometria: Treino de micção
- Biofeedback manométrico anorretal: Treino de simulação de evacuação
- Eletroestimulação Transcutânea: Estimulação elétrica das raízes sacrais ou tibial posterior . Modula as vias neurais aferentes e eferentes do assoalho pélvico, bexiga e uretra.
- Regulação a nível cortical, medular e musculatura vesical e pélvica.
Informações relevantes
A Eletroestimulação transcutânea é uma terapia não invasiva e não dolorosa aplicada de acordo com protocolo pediátrico, com eletrodos colados em região parassacral ou tibial posterior. Ocorre uma emissão de estímulos elétricos que se transmitem para bexiga, esfíncter e assoalho pélvico com objetivo de modular o trato urinário inferior.
Para realização do Biofeedback, eletrodos de superfície são colados no períneo, a atividade do assoalho pélvico é detectada e os movimentos se transformam em registros visuais. A criança realiza exercícios de contração e relaxamento da musculatura do assoalho pélvico visualizados no “game” ou traçado eletromiográfico, permitindo uma autocorreção de suas dificuldades.
A realização da fluxometria no final da sessão de Biofeedback é importante quando a criança apresenta alterações de fluxo deixando resíduo urinário pois permite que a criança visualize e corrija sua forma de urinar.
A programação das diversas técnicas é individualizada de acordo com o objetivo a ser atingido com cada paciente.
O Biofeedback animado é realizado com equipamento que contém um programa audiovisual tipo games e permite uma sessão mais divertida com maior interação e atenção da criança.